Показники центральної гемодинаміки та інтегративних гемодинамічних індексів у меланхоліків та флегматиків

Abstract

Сучасна медико-біологічна наука спрямовує свої дослідження на вивчення співвідношень локальних та загальних характеристик організму людини, а саме різноманітним взаємозв’язкам між фізіологічними функціями та індивідуальними особливостями: конституція тіла, діяльність центральної нервової системи (тип вищої нервової діяльності), що створює фундамент для прогнозування адаптаційно-компенсаторних реакцій та реактивності фізіологічних процесів, які протікають в цілісному організмі. Наукові публікації останніх років містять інформацію, яка характеризує зміни в показниках центральної гемодинаміки залежно від конституції тіла, патофізіологічних процесів та станів, адаптаційних реакцій. Саме показник діяльності серцево-судинної системи на фоні різноманітних фізіологічних реакцій (фізичні та розумові навантаження, стан основних нервових процесів, діяльність вищих відділів центральної нервової системи) виступають об’єктивними індикаторами, які характеризують адапта-ційні можливості та резерви, а також ступінь пристосованості організму до дії ендогенних та екзогенних факторів середовища. Метою нашого дослідження є проведення порівняльного аналізу показників центральної гемодинаміки та інтегративних гемодинамічних індексів у меланхоліків та флегматиків. В нашому досліджені взяла участь група волонтерів загальною кількістю 90 осіб (чоловічої та жіночої статі 51 % та 49 % відповідно), середній вік яких становив 21,5±1,2 рік. Перша група 45 осіб з меланхолічним типом ВНД, друга група 45 осіб з флегматичним типом ВНД. Всі волонтери давали письмову згоду на участь в нашому досліджені. Тип вищої нервової діяльності визначали за допомогою тестового-опитувальника. Стан показників центральної гемодинаміки визначали за такими показниками: частота серцевих скорочень, середня тривалість серцевого циклу, артеріальний тиск (систолічний та діастолічний), пульсовий тиск, середній артеріальний тиск, систолічний об’єм крові, хвилинний об’єм крові, секундний об’єм крові, серцевий індекс, коефіцієнт економічності кровообігу, потужність роботи лівого шлуночка серця, індекс Робінсона, вегетативний індекс Кердо, загальний периферійний опір судин. Робота виконувалась у відповідності до біоетичних норм з дотриманням відповідних принципів Гельсінської декларації прав людини, Конвенції ради Європи про права людини і біомедицини та відповідних законів України. Величини діастолічного артеріального тиску, індексу Робінсона та загального периферійного опору судин у флегматиків була достовірно більшою в порівняні з меланхоліками на 4,8 мм.рт.ст.; 4,5 у.о.; 74 у.о. відповідно. Значення хвилинного об’єму крові, коефіцієнту економічності кровообігу та вегетативний індекс Кердо у флегматиків були достовірно менші в порівняні з меланхоліками на 125,5 мл/хв; 261,3 у.о.; 0,5 у.о. відповідно. Флегматики мають більш стійкі функціонально-фізіологічні регуляторні системи в порівняні з меланхоліками, що може вказувати на високу резистентність до впливу ендогенних та екзогенних факторів на організм в порівнянні з меланхоліками.

Modern biomedical science directs its research to the study of the correlations between local and general characteristics of the human body, namely, various relationships between physiological functions and individual characteristics: body constitution, activity of the central nervous system (type of higher nervous activity), which creates a foundation for predicting adaptive and compensatory reactions and reactivity of physiological processes occurring in the whole organism. Scientific publications of recent years contain information that characterizes changes in central hemodynamics indicators depending on body constitution, pathophysiological processes and states, and adaptive reactions. Modern biomedical science directs its research to the study of the correlations between local and general characteristics of the human body, namely, various relationships between physiological functions and individual characteristics: body constitution, activity of the central nervous system (type of higher nervous activity), which creates a foundation for predicting adaptive and compensatory reactions and reactivity of physiological processes occurring in the whole organism. Scientific publications of recent years contain information that characterizes changes in central hemodynamics indicators depending on body constitution, pathophysiological processes and states, and adaptive reactions. The purpose of our study is to conduct a comparative analysis of central hemodynamic indicators and integrative hemodynamic indices in melancholic and phlegmatic individuals. Our study involved a group of volunteers totaling 90 people (male and female 51 % and 49 %, respectively), whose average age was 21.5±1.2 years. The first group consisted of 45 people with a melancholic type of higher nervous activity, the second group consisted of 45 people with a phlegmatic type of higher nervous activity. All volunteers gave written consent to participate in our study. The type of higher nervous activity was determined using a test questionnaire. The state of central hemodynamics was determined by the following indicators: heart rate, average duration of the cardiac cycle, blood pressure (systolic and diastolic), pulse pressure, mean arterial pressure, systolic blood volume, minute blood volume, second blood volume, cardiac index, circulatory efficiency coefficient, left ventricular work capacity, Robinson index, Kerdo vegetative index, total peripheral vascular resistance. The work was performed in accordance with bioethical standards in compliance with the relevant principles of the Helsinki Declaration of Human Rights, the Council of Europe Convention on Human Rights and Biomedicine, and relevant laws of Ukraine. The values of diastolic blood pressure, Robinson index and total peripheral vascular resistance in phlegmatics were significantly higher compared to melancholics by 4.8 mmHg; 4.5 u.o.; 74 u.o. respectively. The values of minute blood volume, blood circulation efficiency coefficient and Kerdo vegetative index in phlegmatics were significantly lower compared to melancholics by 125.5 ml/min; 261.3 u.o.; 0.5 u.o. respectively. Phlegmatics have more stable functional and physiological regulatory systems compared to melancholics, which may indicate a high resistance to the effects of endogenous and exogenous factors on the body compared to melancholics.